做试管,什么情况下会取消移植?

发布时间:2023-01-03

在试管婴儿过程中,有些试管妈妈在经过重重关卡后,满心欢喜的期待着胚胎移植,遗憾的是被医生告知要取消周期移植,我们一起来看下出现哪些情况需要取消移植呢?

很多时候取消移植,是因为很多原因不适合当次周期移植;而选择将胚胎冷冻起来,后期再行冻胚移植,从而更安全地怀孕以及提高胚胎有效移植率。那么,哪些情况我们将取消移植呢?​

01、卵巢过度刺激综合征

卵巢过度刺激综合征,是一种发生于促排卵后黄体阶段或妊娠早期的医源性并发症,其中多囊卵巢综合征患者、年轻的、体型瘦小的、卵巢功能好的患者均易发生。有的患者取卵过多或者雌激素明显升高;或者在鲜胚移植或受孕后,随着自身HCG等的升高,此症状会加重,严重情况者可能导致腹水、血栓,危及生命,因此医生会根据您的身体情况权衡利弊,建议取消鲜胚移植。

02、胚胎移植时机不合适

要知道,子宫内膜血管的活动是会呈周期性变化的,当内膜处于子宫血流舒张末血流逐渐升高、黄体中期达高峰以及阻力指数明显下降时,就会非常有利于胚胎着床了。​

若未把握住这最佳的时机或者干脆错过了这一时期,则就有可能导致胚胎在进入子宫后出现分布不均、受阻以及发育迟缓等状况。

而且当出现血管阻力过高、子宫动脉RI/PI值也持续增加以及组织血流灌注减少的情况时,就会对子宫内膜的供血造成影响,阻碍到内膜的正常发育,并最终波及影响到胚胎着床。

03、子宫腔内积液

子宫内膜细胞不断产生液体。这些液体中的一些被子宫内膜中的细胞重吸收,一些液体从子宫通过子宫颈渗漏到阴道中,一些泄漏物被认为是输卵管进入腹部。然而,在一些情况下,额外的流体可能积聚在腔体中,这可以在超声波上看到。医生不希望将胚胎移植到充满液体的子宫腔中,因为这将减少胚胎植入的机会。

在一些患者中,子宫腔中的液体积聚可能是输卵管末端被阻塞的标志,导致管充满液体。这被称为输卵管积水。患有输卵管积水的女性在IVF或FET周期中的怀孕率要低得多。解决这一流体原因的治疗方法是进行手术并取出输卵管。这被称为输卵管切除术。这是一项经过充分研究的治疗方法,可以使怀孕几率增加一倍。

04、内膜因素

内膜因素是最常见的取消鲜胚移植的原因之一。包括移植当天内膜过薄≤7-8 mm、内膜呈团块状、内膜形态异常,如有局限性强回声团、宫腔积液、巨大子宫腺肌瘤、粘膜下肌瘤等。其中内膜过薄者,有多次人工流产史或继往感染结核影响到子宫内膜的患者。建议酌情行宫腔镜或药物处理后再行冻胚移植。

05、个人因素

个人因素属于个人特殊原因,如取卵后感冒发热、感染性腹泻、家有急事要求取消鲜胚移植。应对患者在进入周期前,应认真听宣教课,详细了解治疗的全过程,提前做好时间安排,避免突发事件的打扰。在治疗过程中应了解重点环节注意事项,减少取消移植的发生。

遇到取消移植的情况,各位姐妹不必感到焦虑沮丧,要放平心态等待最佳的移植时机。

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