孕育新生命对每个家庭来说都是大事,全家人正沉浸在好孕的喜悦和兴奋中,产检时却被医生告知胚胎停育了,瞬间从“大喜”转为“大悲”。孕妈妈此时难免伤心欲绝,继而思考甚至责备自己做错了什么。
那么,什么是胎停育?为什么会发生?发生之后该怎么做呢?
什么是“胚胎停育”?
顾名思义就是胚胎停止发育,它不同于孕中期和孕晚期的流产,它是在胚胎尚未形成的时候就停止了发育。
胎停育有哪些信号?
如果发生胚胎停育,孕妇的一切妊娠反应都会逐步消失,需要各位孕妈妈仔细留意观察:
☑ 不再有恶心、呕吐等早孕反应;
☑ 乳房发胀的感觉减弱;
☑ 阴道出血,常为暗红色血性白带;
☑ 下腹疼痛,排出胚胎。
临床表现因人而异,有的甚至一点儿迹象都没有,就直接出现腹痛,然后流产,或胚胎停育后无症状,通过B超常规发现。
如何诊断胎停育?
胎停育的诊断还要靠超声来诊断,B超监测胚胎:
❶ ≥6周无妊娠囊,或虽有妊娠囊但变形皱缩;
❷ 当妊娠囊已≥4cm却看不到胎芽;
❸ 胎芽的头臂长度≥1.5cm却无胎心搏动。
以上三种情况可诊断胎停育。
发生胎儿停育,如何处理?
胎停育已经发生的情况下是不可能逆转的。如果真的胎停了,不要妄想会发生奇迹!
需要及时的做清宫处理,以免停育的胚胎在宫腔内长时间残留,造成稽留流产,引起宫腔内炎症。
所以,需要及早诊断,及早处理。
面对胚胎停育,最应该做的是什么?
关于胎儿停育,很多人关心的是两个问题:
一、为什么会发生在我身上?
二、下一次怀孕如何预防?
那我们最应该做的是什么呢?
我们一定要理性的对待这件事情,需要怎么做才能更好的预防再次胎停,这才是我们需要思考和去研究的。
简单来说胎停原因一个是种子问题(胚胎),一个是土壤问题(母体因素),极少数病例是胚胎因素与母体因素共存。如果我们把胚胎送个染色体检查,先明确是否为胚胎问题,若是胚胎问题,排除遗传因素导致,下一次夫妻双方经医生科学指导,尽量改善卵子及精子质量就可以积极备孕。若胚胎是正常的,那就要考虑母体因素。如果只是一次胚胎停育
如果只是一次胚胎停育,一般来说,偶发因素居多,因为胚胎停育本身就是自然选择优胜劣汰的结果,可能是此次受孕出问题,导致染色体异常,今后要在妊娠中继续观察。
一次胚胎停育可以针对引起胎停育的原因进行检查。
所以重点来了,第一次胎停后我们最应检查的是什么?
答案就是:先做个胚胎染色体检查。
关于早孕期流产的原因,最常见的是胚胎本身的染色体异常,有超过一半的早期流产是这个原因,甚至有统计认为其占到 70%。
胚胎染色体检查结果作为先证者,既可以明确此次胎停是否为胚胎问题?又可以根据胚胎染色体检查结果给我们下一次备孕指明方向。
如果胚胎染色体检查结果未见异常,很显然胎停育病因是母体因素所致。但由于系统排查流产病因经济成本较高,故一般建议选择重点筛查可能导致流产的病因:内分泌、免疫和凝血及解剖因素等。
如果没有针对性检查的话,当第二次怀孕时要密切观察。
最重要的是要放松心态,调理好身体,为下一次怀孕准备,一般不会影响第二次怀孕。
如果连续出现两次以上的胚胎停育
如果连续出现两次以上的胚胎停育,要引起重视了,就要考虑复发性流产的可能,必须找保胎专家对各种可能的病因进行全面排查,并根据病因进行针对性治疗,孕前用药后复查指标理想才准孕的
下次妊娠需要间隔多久?
建议在清宫手术后,正常来月经3~6次后备孕,因为胚胎的种植地——子宫内膜经过一段时间的休养生息,会变得更肥沃,这个时候再怀孕,妊娠结局会比较好。