什么是输卵管积水?
输卵管是卵子与精子结合场所及运送受精卵的通道。输卵管积水并非是里面真的有水,而是由于感染导致输卵管伞端粘连、阻塞,细胞液及炎性渗出液积聚在管腔内,形成水样液体。慢性输卵管炎引起的输卵管积水在输卵管病变中较为常见。
输卵管积水会影响怀孕吗?
输卵管性疾病导致的不孕约占女性不孕症的三分之一,其中输卵管积水约占输卵管性不孕的十分之一。输卵管积水会导致着床率和妊娠率降低以及异位妊娠率和流产率升高。
做试管前处理输卵管积水的原因
输卵管积水会降低试管婴儿胚胎移植成功率,其原因是:
① 输卵管积液对胚胎有毒性作用。
②输卵管积水会降低子宫内膜容受性,影响胚胎着床。
③如果大量的输卵管积水持续存在,积液有可能返流进入宫腔,在子宫内膜表面形成一层水膜。而此层水膜干扰胚胎和内膜的接触,对胚胎的着床形成障碍。
因此,在行IVF-ET助孕,胚胎移植前,对输卵管积水进行预处理是十分必要的,首选输卵管切除和近端阻断术。输卵管栓塞术、输卵管积水穿刺抽吸、输卵管腔内注射硬化剂也可作为治疗输卵管积水的方法。
对于卵巢储备功能不良的女性,可先IVF冻存胚胎后再处理输卵管,以避免手术可能损伤卵巢血供带来不良影响。
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