每周做好几次监测排卵B超,究竟测了哪些内容呢?
原来监测排卵不只看卵泡是否排出,还要看这些……
子宫 (位置和大小)
子宫位置根据子宫颈和子宫体的相对位置分为前、中、后位,均属于正常。(图1为正常后位子宫,如同一只向后“伸出的靴子“)。
每周期监排B超会测量子宫体的大小,由三个径线来体现,分别是纵切面的长、短径和横切面的横径;正常宫体大小在4-6cm左右。
内膜(厚度和分型)
子宫内膜在B超中会描述其厚度和分型。监排B超中子宫内膜的厚度以毫米计量,月经后的子宫内膜由于刚刚完成剥脱而表现为菲薄,但并非异常;随着卵泡发育,正常子宫内膜也随之增厚,因此,如果您在月经期第5、6天测量子宫内膜厚度仅为3至5毫米,并不能说明您的“子宫内膜薄“,更不必焦虑因此而”不孕“。
子宫内膜从形态上分为A、B、C型。A型内膜有明确的“三线征”,三条白线清晰连续,中间夹了两层黑色的内膜组织,如同一个“三明治”;若内膜三线征消失,则为C型内膜;而B型内膜则介于A型和C型之间,能够看到三线征,但不如A型内膜表现的典型。这三种内膜表现无孰优孰劣:在卵泡期,内膜常常表现为A或B型,三线征越明显,内膜异常的可能性越小;正常排卵后内膜多为C型,并不代表怀孕率低,只要回声均匀即可能受孕。
卵泡(窦卵泡数量 、优势卵泡大小)
在月经期,B超医生会测量并记录双侧卵巢中所有窦卵泡的个数,此时卵泡大小约4-7mm。图中黑色透亮的类圆形即为卵泡。
正常月经周期者,在月经第12天前后,卵泡发育至12mm左右,部分促排卵患者可能会有多个卵泡发育。您能发现图中的卵较之前“长大了”,这时,可以称之为“优势卵泡”,本月有没有“好孕”可就靠它啦(图四)。观测到窦卵泡发育为优势卵泡还不够,请坚持返院继续本周期监排,下一步,需监测优势卵泡是否“成熟”,一般认为B超下优势卵泡直径达到18-22毫米即为成熟卵泡。
排卵
监测到成熟卵泡后,医生会为您安排同房时间,再次就诊时就是看成熟卵泡是否正常排出。卵泡排出后可能看到黄体、盆腔少量积液或仅仅发现优势卵泡消失,但B超检查不能看到胚胎,毕竟胚胎仅由数个细胞组成呀;更不能确定是否已妊娠,还需2周时间,请您“静待花开”。
子宫、卵巢都看不见了,所以,行阴式B超前请一定不要憋尿、需排空膀胱呀~~~
此外,监排B超也能发现一些明显的异常,如明显的子宫畸形、卵巢囊肿、子宫腺肌病以及明显的输卵管积水等等,不过,正常输卵管在B超中是不显影的哦,知道了这些,下次就诊就不会再傻傻的问“医生,B超上显示我的输卵管通畅吗”之类的问题了…
现在,您是不是更加了解“监测排卵”了呢?