已经阻断的输卵管,还能接回来吗?

答案当然是可以的。

结扎只是阻断了精子和卵子的结合,卵巢和子宫还是好好的,如果我们将结扎的输卵管复通,重新让精子和卵子相遇,女性仍旧有机会自然怀孕。

但是能否做手术,还是得因人而异,需要根据自身状况而定。

任何手术都有风险,输卵管复通术也少不了一些风险。幸运的是近几年腹腔镜微创技术走向成熟,腹腔镜下输卵管吻合术做的越来越多,微创手术有诸多好处:时间短、切口小、恢复快、并发症少,同时减少术后出现粘连,最大程度恢复输卵管正常的生理功能。

复通手术是有年龄要求的,37 岁以下最好,另外也和输卵管的长度、输卵管结扎位置、盆腹腔的状况密切相关。

目前手术复通率一般可在 90% 以上,术后经过调理,短期内可以开始备孕,一般复通后的怀孕率有 50%~80%,但是怀孕的成功率除了考虑输卵管的问题,还受其他因素影响:比如有没有排卵、卵巢功能是否正常、男方精液情况等等。

所以夫妇双方最好在术前先去做科学的备孕检查,尽早排除可能影响怀孕的不利因素,以提高备孕成功率。

想要复通,需要提前做什么准备工作?

1. 生活上营养饮食,注意休息;

  • 术前到正规医院行盆腔评估(包括必要的辅助检查),了解输卵管阻塞部位以及有无宫腔病变;

3. 术前需要做妇科检查,排除急慢性炎症,排除霉菌、滴虫、支原体、衣原体等为微生物感染;

4. 常规的术前准备,例如血尿常规、肝肾功能、凝血功能、胸片、心电图等。

特别强调:手术需选在月经干净后 3~7 天进行,所以要尽早行术前检查,做好充分准备。

恢复手术要怎么做?

手术方式有很多,最常见的是输卵管端端吻合术。具体可做大切口开腹或小切口腔镜,目前多采用腹腔镜下微创手术,一般情况下手术时间大约在 1~2 小时。

腹腔镜下输卵管复通术简单手术过程:先在肚脐下方切一个 5 毫米刀口,往腹腔内冲入 CO2 气体,再于腹部左右两边分别切开一个小切口,置入并固定手术器械。术中分离周围组织,充分暴露出输卵管,将阻断部位切除,缝合输卵管的两边断端。

手术后有哪些注意事项?

1. 术后酌情使用抗生素预防感染;

2. 需卧床休息 6 小时,密切关注切口周围渗血、渗液情况;

3. 一般情况下,术后先半流质饮食(如小米粥),待肠道蠕动恢复后(一般指排气放屁后),可改为普通饮食;

4. 如果没有特殊的不适,应尽早下床活动;

5. 现在大多是美容缝合,不需要拆线;

6. 如果一切顺利,3~5 天就可以出院了,出院后 3 个月、6 个月、1 年定期复查恢复情况。

特别注意:术后 2 周内应该避免夫妻性生活及盆浴,以免引起感染。

如果没啥问题,接下来可以开始着手备孕了!术后第二个月就可以开始备孕,如果备孕半年不成功,就要考虑去医院就诊了。

术后间隔最好不要超过半年,以免使本已疏通的 「管道」 再次堵塞。输卵管复通术后的备孕,和普通夫妇备孕没有大的区别,所以放轻松,还是之前备孕的那些原则。

备孕一定会成功吗?

前面已经说过了,怀孕受很多因素影响,即使输卵管复通手术很成功,也不一定就能顺利要上二胎。如果在术后备孕半年还没有取得成功,建议去正规医院就诊,查明真相。

备孕不成功,还能怎么办?

不成功?当然还有办法成为妈妈。如果术后 1 年备孕不成功,就不要再继续尝试了,可以寻求试管婴儿技术,以免耽误备孕。

试管婴儿技术首先通过促进排卵的方式取出女性的卵子,同时提取出男方的精子,使卵子和精子在体外受精,随后医生将受精卵培育而成的胚胎移入到女性的子宫,这样一来,输卵管的问题就不会影响到受孕过程了。

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