输卵管不通的原因都有哪些?
引起输卵管不通的常见原因是输卵管炎症或盆腔腹膜炎症。
炎症可以使输卵管粘膜破坏而形成瘢痕,引起管腔狭窄或阻塞。结核菌的感染是一个主要的病因。在我国尤其在农村,结核性输卵管炎引起的输卵管不通是很常见的。
其次,有一些致病菌如葡萄球菌、链球菌或淋病双球菌经阴道、子宫颈及子宫蔓延到输卵管或盆腔,引起盆腔腹膜炎及全身严重的感染。国内亦有滴虫引起炎症的报道。人工流产后引起急性盆腔炎、输卵管炎也是屡见不鲜的。子宫内膜异位在输卵管会引起输卵管的阻塞,总之,这些都是属于病理性的原因。而输卵管结扎术、粘堵术及输卵管银夹等是人为造成输卵管阻塞以达到绝育目的的方法。
阻塞的输卵管可以再通吗?
回答是可以。有些输卵管轻度粘连的不孕病例,做一次输卵管通液或造影后即怀孕,这意味着在一些情况下做输卵管检查能起到治疗的作用。但是在绝大多数的情况下必须通过治疗才能复通。再通的见效率取决于阻塞的部位、性质和范围大小。
例如一般输卵管结扎术后复通的见效率比较高,而用粘堵绝育后的复通就困难得多。因为粘堵剂多为化学腐蚀剂或高分子粘合剂,注入输卵管峡部后会使上皮坏死。继而形成较大范围的纤维化瘢痕。
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