胚胎移植后,一个必不可少的环节,是到院抽血验孕,hCG是必查项。
那么问题来了:胚胎移植后几天到院抽血验孕比较合适?hCG翻倍怎么看?
今天咱们一次说清!
01、什么是hCG?
hCG(human chorionic gonadotropin),人绒毛膜促性腺激素,是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白激素。
hCG的主要功能,是刺激卵巢上的黄体由月经黄体转换为妊娠黄体,同时促进雌激素和黄体酮持续分泌,维持子宫内膜形态,促进子宫蜕膜的形成,并使胎盘生长成熟。
胚胎着床完成后,滋养层细胞会开始分泌人绒毛膜促性腺激素hCG。
一般情况下,移植第3天胚胎的小伙伴,移植后12~14天首次到院查血hCG;
移植囊胚的小伙伴,移植后9~11天首次到院查血hCG。
到院抽血验孕前,泰国DHC不建议大家反复用试纸测尿hCG,因为即便妊娠了,早期妊娠尿中hCG含量低,且尿液中的浓度不稳定,不一定能测出来。
一旦自己在家没有测出来,心理承受能力再强的人,也会感觉失望、焦虑。
不良情绪对妊娠有害无利,而且偶尔有已经怀孕了,试纸却没有测出来的情况,擅自停药也可能出现阴道出血。
02、hCG的变化规律
没有怀孕时,体内应该是没有hCG的,测血<5IU/L,或者根本测不到。
怀孕后不同的时期,对应不同的hCG范围。妇产科学教科书,给出的hCG正常值(IU/L):
孕7~10天为>5.0 IU/L
孕30天>100 IU/L
孕8~10周为50000-100000 IU/L
孕14周为10000-20000 IU/L
但是hCG值的个体差异非常大,除了看绝对值,还要关注它随时间的自身变化情况,也就是大家常提到的“hCG翻倍”。
早孕期hCG倍增时间为1.4-2.2天(《参考中华妇产科学》),也就是我们常说的48小时左右。
注意,泰国DHC说的是左右哦,即使隔天没有翻倍,也不必太紧张,遵医嘱随访就好。
hCG达到1万单位后增长速度略慢。
hCG有较大的个体差异,所以泰国DHC不建议大家互相比较,徒增自己的紧张情绪。
检查HCG有以下几种情况
做HCG的检测,为的是能够及时了解胚胎的发育情况,判断是否存在停育甚至流产的可能。
所以并不是说翻倍不好,就一定会流产。具体还需要结合孕周、症状、以及B超检查等多项内容来做出综合性的判断。
1、翻倍正常,孕酮下降
这说明胚胎是在正常发育,但HCG促孕酮的功能不行,或是先天黄体功能不足。
按医生要去继续进行黄体酮补充,有时候需要吃药与打针一起进行。
2、翻倍不好,孕酮正常
这种情况非常少,因为HCG促进孕酮的产生,HCG不好,一般孕酮也不会好。
很多准妈妈说自己HCG翻倍不好,其实只是相对而言,可能数值没有达到标准范围,但只差了一两百,问题并不是很大。
3、翻倍不好,孕酮下降
HCG不翻倍反而下降,孕酮也在降低,这就不妙了。往往这是胚胎不好的信号,医生可能会先尝试帮你保胎,如果没有起色,就会建议你尽早放弃。
因为盲目保胎,最后一般也逃不开大自然优胜劣汰的自然规律,只能增加后期流产的痛苦,而且对妈妈的身体伤害较大。
4、孕酮没有下降,但有腹痛、出血、不良分泌物现象
这种情况还需要完善B超检查等,不可盲目补充黄体酮保胎,需要去医院做进一步检查,确定病因再采取措施。
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