泰国DHC经常有客户这样问:
“医生,为什么给我开的是口服黄体酮,给她开的是注射用黄体酮,我不需要通过肌注补充吗?”
“我用的是阴道塞的黄体酮,每日都有很多药渣,是不是不吸收啊?”
“您看我肌注黄体酮的部位很痛,还有硬结,怎么办?”
……
01、究竟哪些情况需要黄体支持呢?
1、黄体不足、既往有孕酮低导致自然流传的患者。2、不排卵的患者,准备怀孕需要使用促排卵药物,排卵后需要补充黄体酮类药物。
3、做试管婴儿胚胎移植后的患者。
02、有哪些给药途径?选哪种更好?
目前使用黄体酮类的主要给药途径有:口服黄体酮、肌肉注射黄体酮、阴道给药。尚无证据发现哪一种用药方式在活产率、临床妊娠率、流产率、及多胎妊娠率等方面存在统计学差异。也就是说,虽然用药方式不同,剂量可比的情况下,效果一样。
03、不同给药途径的优缺点
肌肉注射:黄体酮注射液
优点:传统给药方式,便宜。缺点:
1、需要到医院、社区或者诊所注射。
2、注射部位可能出现皮疹、瘙痒、可形成局部硬结。
预防:热敷局部或生的薄土豆片敷可帮助吸收预防出现副作用(土豆不过敏者)。
口服制剂:地屈孕酮或黄体酮胶囊
优点:服药方便,免去注射痛苦。
缺点:口服黄体酮胶囊可能会出现头晕、乏力,一般建议睡前服用。
阴道制剂:雪诺同凝胶
优点:可自行给药,方便使用,免去注射痛苦,无肝脏首过效应。
缺点:价格偏高,局部分泌物略有增加,这是用药的正常反应。有效成分会通过阴道粘膜吸收,不用担心部分残渣。
总的来说,对于如何选择,总体来说,不管是口服、肌肉注射、阴道用药,都是安全有效的,需要根据你的临床医生和个人情况一起来决定。
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