近日，带大家一秒入唐、尽享唐风唐韵的长安十二时辰街区火遍全网，杨贵妃的扮演者也深受大家喜爱。

来源：陕文投集团说起杨贵妃，大家最熟知的就是她作为中国古代四大美人之一，集三千宠爱于一身。可令人疑惑的是，明明得到了唐玄宗的百般宠爱，却没有怀孕生子。

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来源：小红书@杨贵肥本妃大家都知道，杨玉环之前是寿王妃，与寿王李瑁一起生活了五年无所出，后来辗转成为唐玄宗的杨贵妃，受宠十多年，直到魂断马嵬坡，都没有孕育子女；而寿王另外的老婆为寿王生了俩儿子；唐玄宗一生精耕细作，生下了三十个儿子，二十九个女儿，实属多产。这样看来，杨玉环不孕实锤了。
另外曾有记载说杨贵妃因为胖，走几步路就会娇喘不已，香汗淋漓。
不孕+肥胖，按现代医学看来，有点像现在的常见病：多囊卵巢综合征（PCOS）。

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何为多囊卵巢综合征（PCOS）？

多囊卵巢综合征（PCOS）是一种卵泡发育障碍为主的多病因、多症状疾病。多发于20-35岁的女性，患者表现为月经稀发或者闭经、高雄激素血症、不孕、肥胖、反复流产、妊娠期糖尿病、糖耐量异常、非胰岛素依赖型糖尿病、高血压以及代谢综合征及心脑血管发生率增高等。
PCOS发病机制还不清楚，可能与遗传因素、环境、心理因素有关，杨贵妃作为四大美人之一，估计皮肤不会差，多毛、痤疮等症状杨贵妃应该没有；但肥胖、不孕这两点杨贵妃都符合了。
​多囊卵巢综合征患者肥胖发生率为50%以上
多囊卵巢综合征女性中超重和肥胖现象非常常见，主要表现为腰臀比增加。2012年，一项涵盖不同种族和地区针对多囊卵巢综合征中超重、肥胖和腹型肥胖患病率的Meta分析显示：
​◆多囊卵巢综合征女性超重和肥胖的患病率为50%以上,为非多囊卵巢综合征女性的2~3倍；◆腹型肥胖患病率为53. 5%~85. 5%,为非多囊卵巢综合征女性的1. 7倍；◆我国社区多囊卵巢综合征女性中肥胖的患病率明显高于中国女性的平均水平（34. 09% Vs.13. 37%)。

随着年龄的增长，肥胖患者的比例明显增加，年龄大于35岁的多囊卵巢综合征人群中，超重和肥胖者占一半以上。

虽然针对不同的国家、地区和种族间的研究差异较大，但研究结论是一致的，即多囊卵巢综合征显著增加了肥胖的发生风险。

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多囊卵巢综合征导致女性不孕的机制

患有PCOS的女性，看上去卵泡挺多，但就是不排卵。如果有生育的需求，可以用促排卵药，帮助卵泡成熟排出。
此外，如果多囊患者要做试管，因其卵泡多可获得数量不少的卵子。
如何确诊多囊卵巢综合症？根据女性的不同时期，我国对育龄期、围绝经期妇女以及青春期女性的诊断标准既有重合也有相异。
1、育龄期和围绝经期妇女：月经稀发或闭经或不规则子宫出血;高雄表现如多毛、痤疮;妇科彩超示卵巢多囊样改变(PCOS)。
​第一点是诊断的必要条件，再加上第二或(和)第三，并排除其他引起高雄及排卵异常的疾病，(如Cushing综合征、非典型性先天性肾上腺皮质增生、卵巢或肾上腺肿瘤、功能性下丘脑疾病、甲状腺疾病、高PRL血症)，就可以诊断为多囊卵巢综合征。
2、而对于青春期女性，诊断需严格满足以下依据：自初潮年龄起排卵稀发或闭经达2年以上;高雄表现;妇科彩超示PCOM或卵巢体积增大达10 ml;排除其他引起高雄及排卵异常的疾病。
诊断的不同直接导致的是治疗的差异，对于青春期女性，要调整其月经周期，保证正常发育;对于育龄期女性，促进排卵及生育;对于围绝经期妇女，要及时防治其代谢性并发症。

PCOS的治疗之路

目前的观点认为，可以把PCOS看成是一种慢性病，这就意味着无法根治，只能长期管理，长期吃药。但是大家也不要悲观，就算是糖尿病、高血压等慢性病，如果病情控制地好，也和没事差不多。
1、生活方式干预生活方式的调整是治疗的根本所在。超过一半的PCOS患者有超重或肥胖，使她们处于肥胖相关并发症的高风险。而体重减少5到10%可降低心血管代谢的危险因素和雄激素水平，改善月经。低热量饮食，调整营养成分，改变饮食习惯，避免精神应激，戒烟，少酒，少咖啡;加强体育锻炼，听说美女们都爱的瑜珈比传统体育锻炼更有效哦;
2、调整月经周期月经不规律是PCOS女性最常见的症状，也是来诊的主要原因之一，调整月经周期是重中之重。
3、高雄症状治疗60%～80%PCOS妇女患有高雄激素血症，从而导致多毛、痤疮等症状。通过口服药物可抑制卵巢雄激素的产生，降低雄激素的生物利用度。
4、促进生育男女双方均进行孕前咨询，保证有效的治疗。可以采用辅助生殖技术助孕。
5、远期并发症预防及跟踪对并发症密切相关的生理指标进行跟踪随访，如代谢综合征、心血管疾病，做到治疗与预防相结合。
​6、心理疏导PCOS女性是心理和行为障碍的高危人群，应借助语言沟通进行心理引导，以提高其远期预后。
综上所述，多囊卵巢综合征的治疗方案多样，关键是个体化对症治疗。像杨贵妃一样得了多囊卵巢综合征的现代女性，不要惊慌，及时就医，积极配合，运动减肥，再加上生殖医学研究与技术的不断发展，一定可以获得自己的宝贝的。